Idrettsmedisin
Høyskolen Kristiania i Oslo har et spennende studie som heter Idrettsmedisin. Dette studiet har 30 studiepoeng og går over to semester. Emnene er akuttskadebehandling, treningslære, rehabilitering og skadeforebygging. Vi har en teoretisk og praktisk del som omfatter idrettsskader av hele kroppen, samt akuttskader og førstehjelp. Akupunktur er selvfølgelig en del av behandlingen. Dette blir en spennende erfaring som jeg vil ta med videre ut i klinikk når jeg behandler idrettsutøvere med belastningsskader med akupunktur og gi treningsøvelser.
En av arbeidskravene på studiet Idrettsmedisin var en akuttskadebehandling av et overtråkk. Oppgaven var å lage en video der jeg forklarer prinsippene for akuttskadebehandling og behandler et ankelovertråkk og en lårhøne
Akuttskadebehandling har gjennom årene blitt oppsummert i forskjellige akronymer som RICE, PRICE, POLICE og de siste årene har PEACE&LOVE kommet på banen
Målet med akuttskadebehandlingen er å redusere smerter, begrense indre blødninger og ødemer, hindre ytterligere skader samt hjelpe den skadde med rehabiliteringen og sikre trygg og effektiv retur til idretten.
P – protection. R – rest. I – ice. C – compression. E – elevation. OL i POLICE står for optimal load som erstatter hvilefasen som bør være på et minimum etter skaden. Ved å finne en optimal belastning vil man ha en positiv effekt ved å mobilisere. Det er viktig å finne den riktige balansen mellom belastning og hvile under vevstilhelingen.
I – ice forsvinner også i de nye akronymene. Det har vist seg at is kan dempe noe smerte, men ikke ha andre positive effekter. Kulde forstyrrer inflammasjonsprossessen og den naturlige tilhelingen. I Tradisjonell Kinesisk Medisin sies det at kulde/is stagnerer sirkulasjon. Jeg vil også unngå akronymet HARM som står for heat, alcohol, running and massage de første 72 timene etter skaden
PEACE&LOVE
Det nyeste akronymet PEACE&LOVE. PEACE der den umiddelbare skadebehandlingen står for
- P – protection, beskyttelse av skadestedet. Begrense bevegelse for å minimere blødninger og risiko for forverring. Hvilefasen bør være kort
- E – Elevation. Hev den skadde kroppsdelen over hoftehøyde eller hjertehøyde om mulig
- A – unngå anti-inflammatoriske medikamenter, dette fordi de kan ha negativ effekt på vevstilhelingen
- C – kompresjon – bandasje så raskt som mulig fordi dette vil redusere hevelse og begrense hematomutviklingen. Ødemer oppstår 30 sek etter skade
- E – education. Informer pasienten om hva du gjør og hvorfor du gjør dette. Spesielt dette med at det er bra å bevege og belaste for at tilhelingen skal gå raskere uten at man overbelaster. Unngå også belastning utover smertenivå.
Etter PEACE er det LOVE som gjelder
- L – Load for belastning. Finn den riktige/optimale belastningen for å komme raskt tilbake da dette fremmer vevstilhelingen. Belastning uten å forverre smertene.
- O – for optimisme. Katastrofetanker og angst kan føre til at tilhelingen går saktere
- V – vaskularisering. Smertefri kardiovaskulær trening bør startes opp så fort som mulig etter skaden – gjerne et par dager etter skaden. Dette vil øke sirkulasjon i de skadde strukturene.
- E – excercise. Prøv å gjøre så mange øvelser du klarer uten smerter, dette for å styrke området og hindre re-skade. Øvelser øker mobilitet, styrker og fremmer balansen etter skaden.
Første arbeidskrav i Idrettsmedisin på en akuttskadebehandling med ankelvertråkk er levert og bestått.
