Det er tre mekanismer som må være intakte:

• En lukkemuskel rundt urinrøret. Dette er en viljestyrt muskel vi kan slappe av frivillig når vi ønsker å gå på do. Dersom denne muskelen er svak eller trekkes på av livmorfremfall eller liknende så vil den ikke lukke tilstrekkelig når man ler, nyser, løper eller utsetter urinblæren for et økt trykk. En lukkemuskel kan bli slapp/sliten eller utsettes for strekk som følge av alder og/eller fødsler og er årsaken til det som kalles stressinkontinens.

• Bekkenbunnsmuskulaturen: Disse musklene støtter opp alt vevet nede i bekkenet: skjeden, livmoren, urinblæren, endetarmen og urinrøret. Dersom bekkenbunnsmuskulaturen er svak, noe som er vanlig ved økende alder og etter fødsler så vil livmoren etc komme ut av posisjonen og «ramle» litt ned, det som kalles livmorfremfall. Dette sammen med dårlig støtte av de andre nevnte strukturene vil føre til et økt strekk på lukkemuskelen til urin røret slik at denne ikke klarer å lukke skikkelig om trykket øker eller om man blir tissetrengt. Med andre ord så kan en opptrening av bekkenbunnsmuskulaturen ha effekt både mot stressinkontinens og ved den andre formen; urgeinkontinens som er overaktiv blære.

• God kontroll på selve blæremuskulaturen. Blæremusklene ligger spredt rundt omkring i hele urinblæreveggen. Det er nesten så man kan oppfatte urinblæren som en eneste, stor tøyelig muskelblære. Musklene i blæreveggen kan vi nesten ikke kontrollere med viljen i det hele tatt, så når blæren først har begynt å trekke seg sammen, gir den seg ikke før blæren er tom. Vanligvis får ikke blæren lyst å begynne sammentrekningen før vi enten har startet å tisse frivillig eller når blæren har blitt skikkelig full. Den som har en overaktiv blære (urgeinkontinens/nervøs blære) har en blære som begynner å trekke seg sammen selv om man bare er litt tissetrengt.

Stress inkontinens kan ha mange bakenforliggende/ sammensatte årsaker. I tradisjonell kinesisk medisin tenker vi forskjellige årsaker og behandler ut fra dette.

• Slapp muskulatur
• Barnefødsler
• Alderdom
• Stress blære
• Generelt lav energi
• Kronisk hoste
• Kuldepåvirkning